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Questão:1

Mulher de 27 anos foi atendida na emergência devido a cefaleia intensa, de início súbito. Tomografia computadorizada do crânio sem (...)

A - Fazer analgésico por via intramuscular e dar alta
B - Fazer punção lombar
C - Fazer angiografia cerebral
D - Fazer nova tomografia, com contraste

Mulher de 27 anos foi atendida na emergência devido a cefaleia intensa, de início súbito. Tomografia computadorizada do crânio sem contraste foi normal.Dentre as opções abaixo, qual é a próxima conduta mais apropriada?

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A - Fazer analgésico por via intramuscular e dar alta A
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B - Fazer punção lombar B
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C - Fazer angiografia cerebral C
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D - Fazer nova tomografia, com contraste D



Cabe recurso?


5 10

WALLYSON FONSECA MG | CLÍNICA MÉDICA | 10/11/2009

Não Cabe Recurso: questão clara .
letra b

FRANCILUZ BISPO PI | NEUROLOGIA | 10/11/2009

Não Cabe Recurso: muito claro, nao cabe recurso

RAFAELO MELO CE | RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM | 10/11/2009

Não Cabe Recurso: Questão clara.

THIAGO GRUNEWALD MG | RADIOLOGIA E DIAGNÓSTICO POR IMAGEM | 10/11/2009

Não Cabe Recurso: NÃO CABE RECURSO. Questão clara.

DIEGO MARQUES GO | CLÍNICA MÉDICA | 10/11/2009

Cabe Recurso: Nessa faixa etária a causa mais comum de cefaléia é de cefaléia primária (enxaqueca e cefaléia tensional), faltou outros comemorativos para caracterizar aneurisma portanto gabarito letra A

LUIZ FONSECA MG | CIRURGIA GERAL | 10/11/2009

Não Cabe Recurso: Questao clara, sem maiores problemas. Definitivamente nao cabe recurso!

ANGELA COSTA MG | CLÍNICA MÉDICA | 10/11/2009

Cabe Recurso: Acho que cabe recurso pois na faixa etária da paciente a principal hipótese diagnóstica seria ruptura de uma MAV. A arteriografia além de ser o padrão ouro e localizar a ruptura para posterior correção, evita a possibilidade de herniação do uncus com a punção lombar,caso haja hipertensão intracraniana pela hemorragia e edema,ainda não evidenciada pela TC normal.

DORALICE BATISTA RJ | NEUROCIRURGIA | 09/11/2009

Não Cabe Recurso: Como o colega abaixo jah comentou pode haver hemorragia subaracnóide com TC normal, e o proximo passo é proceder a punção lombar, e se tiver evidencia de sangue, com essa historia fecha o diagnostico de HSA. Gabarito correto

CAROLINE HOMEM MG | GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA | 09/11/2009

Não Cabe Recurso: Suspeita de HSAE com TC normal é obrigatório realização de punção lombar se a TC não mostar sinais de HIC (a questão falava que era normal)

GUSTAVO SANTIAGO MG | NEUROCIRURGIA | 09/11/2009

Não Cabe Recurso: Gente, TC sem contraste normal não afasta HSAE. Se vier normal, obrigatoriamente tem que fazer punção liquórica (padrão ouro) para detectar sangue no espaço subaracnóide.

TIAGO TOMAZZONI RS | PSIQUIATRIA | 09/11/2009

Cabe Recurso: Coloquei TC com contraste, descartando também alguma lesão tumoral.

MARIA ARAUJO CE | CLÍNICA MÉDICA | 09/11/2009

Cabe Recurso: Claro que cabe recurso, a suspeita seria de aneurisma roto? se sim o sangue facilmente seria visualizado na TC de crânio, teoricamente se alguem chega com cefaleia para atendimento e tc sem contarste e normal a conduta seria tc com contraste para entao vc liberar para casa se normal... aula de neurologia dada pelo professor Marcelo Nicolich no medcurso 2009.
Merece recurso, isso é a conduta certa

ERIEDSON SCOTINI MG | CIRURGIA GERAL | 09/11/2009

Cabe Recurso: desculpe faltou o h...

ERIEDSON SCOTINI MG | CIRURGIA GERAL | 09/11/2009

Cabe Recurso: a ipotese não é aneurisma?então a letra C deve ser o gabarito não?

ERIEDSON SCOTINI MG | CIRURGIA GERAL | 09/11/2009

Cabe Recurso: a ipotese não é aneurisma?então a letra C deve ser o gabarito não?

RENZO RUIZ SP | CIRURGIA GERAL | 09/11/2009

Não Cabe Recurso: Questão sem dificuldades. não cabe recurso.

JOAO MARINHO RN | OFTALMOLOGIA | 09/11/2009

Não Cabe Recurso: Questao simples. B responde.

Em Análise NãoSim

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